Günlük hayatı etkileyen, gün içerisinde gerçekleştirilen aktiviteleri zorlaştıran pek çok kişinin müzdarip olduğu migren, sık görülen baş ağırısı nedenlerinden biri. Bayanların erkeklerden 3 kat daha fazla yaşadığı migrende genetik yatkınlık da değerli bir rol oynuyor. DoktorTakvimi.com uzmanlarından Uzman Hekim Nuran Burcu Gerili, nizamlı beslenmenin ve antrenmanın migrene âlâ geldiğini söylüyor.
Genellikle tek tarafı zonklayıcı bir biçimde, 4 ila 72 saat ortasında süren şiddetli ağrıların kaynağı olan migren, 30-45 yaş ortası sık görülmekle birlikte çocuk yaş kümesinde da başlayabiliyor. Ağrı esnasında ışık-ses hassasiyeti, bulantı, kusma ve hareketle ağrıda artış olması sık görülen bulgular olmasına karşın her hastada farklı formda seyredebiliyor. Hasebiyle migren teşhisinde hastanın hikayesinin dinlenmesi kıymet arz ediyor. Sistemli uykunun, beslenmenin ve antrenmanın migrene âlâ geldiği de söylenmekle birlikte alkolden uzak durma ve kafeini sınırlama da migrenin tetiklenmesini engeyen faktörler ortasında yer alıyor. Migreni tetikleyen faktörlerinden şahıstan şahsa değişiklik gösterebildiğini fakat her baş ağrısının da migren manasına gelmediğinin söyleyen DoktorTakvimi.com uzmanlarından Uzman Tabip Nuran Burcu Artlı, migrenin teşhisinden tedavisine kadar pek çok bahse açıklık getirdi.
Baş ağrısının sebebi her bireyde farklılık gösterebilir
Migren ağırısı açlık-öğün atlama, çikolata (fenil etilamin), turunçgiller, süt, peynir (tiramin), domates, tirozin, monosodyum glutamat, aspartam, sülfitler, nitratlar (işlenmiş etlerde-sosis, salam), histamin (bira-şarap), alkol, çok kafein yahut kafein yoksunluğu, sigara, bayanlarda adet devri, duygusal gerilim durumları, fizikî gerilim durumları: Seyahat, çok idman, fizikî yahut zihinsel yorgunluk, rutin hayat biçiminde değişiklik, çok fazla yahut çok az uyku, uyku vaktinde değişiklik, boyun ağrısı üzere tetikleyici etkenlerden kaynaklı olarak oluşabiliyor. Lakin yalnızca bunlarla da hudutlu değil; hava değişiklikleri, lodos, yüksek irtifa, banyo, klima, çok sıcak/soğuk, radyasyon, havasız ortam, ağır kokular ve göz kamaştıran ışıklar üzere dış uyaranlar da migreni tetikleyen faktörler ortasında gösteriliyor. Uzman Hekim Nuran Burcu Gerili, migren ağrısının bireyden şahsa farklılık göstermesi ile ilgili de şunları söylüyor: “Bazen ağrı öncesi yahut esnasında görsel parıltı–görme alanında kayıp, göz hareketi kısıtlılığı, uyuşmalar, konuşmada bozulma, göz bebeklerinde büyüme, baş dönmesi, sersemlik, dikkat bozukluğu, bulanık görme, çift görme, bir tarafı görememe üzere şikayetler olabilir. Fakat bu şikayetlerden büsbütün farklı öteki semptomlar da meydana gelebilir. Bu yüzden hastanın hikayesinin dinlenmesi önceliklidir. Nörolojik muayeneler, görüntüleme ve laboratuvar incelemeleri teşhis konulması noktasında olağan süreçlerdir ve bunlar başka klinik hastalıkların nedenlerinin dışlanmasında da fayda sağlar.”
Migrende yeni tedavi yolu: Migren aşısı
Migrenin cerrahi tedavisi olduğuna dair söylentiler hakkında da açıklamada bulunan Gerili, bilimsel rastgele bir delil olmadığının ve migrenin ortaya çıkma düzeneği düşünüldüğünde cerrahi bir müdahaleden yarar görme ihtimalinin mümkün olmadığının altını çizdi. Tedavi noktasında da öncelikli olarak tetikleyici faktörlerden kaçmanın kıymetli olduğunu belirten Uzman Hekim Alkalı; antrenman, beslenme, uykunun kıymetine dikkat çekerken alkolden uzak durmayı kafeini sınırlamayı ve ağrı kesiciyi fazla kullanmamak gerektiğini önerdiğini söyledi.
Uzman Hekim Nuran Burcu Alkalı, tedavi usulleriyle ilgili de şu açıklamalarda bulundu: “Migrenin tedavisi noktasında, baş ağrısı ataklarında ağrı esnasında ağrıyı geçirmeye yönelik uygulanan tedavilere ‘atak tedavisi’ deniyor. Her ay en az sekiz gün migren ağrısı seviyesinde, 15 gün mühletle baş ağrıları olan hastalar için kronik migrenden bahsetmek mümkün. Bu durumda da ağrı şiddeti ve sıklığını azaltmayı amaçlayan proflaktik tedavi uygulanır. Uzun müddetli ilaç kullanımının zorluğu, oluşabilecek yan tesirler ve tedaviye cevap vermeme üzere nedenler kelam konusu olduğundaysa kronik migren tedavisinde Botulinum toksin uygulamasından yararlanılabilir. Migrende en yeni tedavi ise migren aşısı olarak da bilinen enjeksiyon uygulamasıdır. Aylık uygulanan bir enjeksiyon ile ağrının tetiklenmesinin ve yayılımının önüne geçilerek migren ataklarına tahlil oluşturulabiliyor.”
Bu şikayetler varsa dikkat!
Uzman Hekim Nuran Burcu Artlı, her baş ağrısının migren olmadığını bilmek gerektiğini söylüyor. Tedavide muvaffakiyet, teşhisin yanlışsız olmasıyla mümkün olduğunu söyleyen Gerili, birtakım değerli şikayetler noktasında en kısa müddette nöroloji uzmanıyla görüşülmesinin kritik ehemmiyete sahip olduğunu belirtiyor. Çok şiddetli ve ani başlayan baş ağrılar varsa, baş ağrısı giderek şiddetleniyor ve geçmiyorsa, hapşırmak, ıkınmak, cinsel aktivite yahut efor ile ortaya çıkıyorsa, ağrı baş travması sonrası ortaya çıkmışsa, ağrıya kol ve bacakta uyuşma, güçsüzlük, görme bozukluğu, konuşma zahmeti üzere nörolojik semptomlar da eşlik ediyorsa, tedaviye karşın düzelmiyorsa, baş ağrısı daima tıpkı bölgede oluyorsa, yüksek ateş, uyku hali, baş karışıklığı yahut beden döküntüsünün eşlik ediyorsa ve 50 yaş üstünde yeni başlayan bir ağrı ise vakit kaybetmeden çabucak nöroloji uzmanına görünmek hayati kıymet taşıyor.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
