Borderline olarak da isimlendirilen hudut durum kişilik bozukluğunda kişinin davranışlarının birçok vakit kestirilemediğini belirten Psikiyatri Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, bu şahısların kısa periyodik psikotik periyotlar geçirebileceğine dikkat çekiyor. Bu şahısların davranışlarının birçok vakit kestirilemez olduğunu tabir eden Çiftçi, bağımlılık ve öfke hisleri nedeniyle kişilerarası münasebetlerinin çalkantılı olduğunu belirtiyor. Hudut durum kişilik bozukluğunun toplumun yaklaşık 1-2’sinde var olduğunun düşünüldüğünü kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, bayanlarda erkeklere nazaran 2 kat daha yaygın olduğunu belirtti.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Psikiyatri Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, borderline olarak da isimlendirilen hudut durum kişilik bozukluğuna (SKB) ait değerlendirmede bulundu. Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, hudut durum kişilik bozukluğunun (SKB), olağandışı değişken duygulanım, his durum, davranış, obje alakaları ve kendilik imajı ile karakterize olduğunu söyledi.
Davranışları birçok vakit kestirilemez
Sınır durum kişilik bozukluğunda kişinin davranışlarının birçok vakit kestirilemediğini kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Hastalar bir anda tartışmacı, daha sonra depresif olabilir ve sonrasında hiçbir şey hissetmediklerini söz edebilir. Kısa müddetli psikotik devirler geçirebilir. Davranışları birçok vakit kestirilemez ve muvaffakiyetleri yeteneklerine nazaran daha azdır. Başka insanlarda yardım almak, öfkelerini söz etmek, ağır hislerini duyarsızlaştırmak için bileklerini kesebilir ya da kendine ziyan verme davranışları olabilir.”uyarısında bulundu.
Yalnız kalmaya katlanamazlar
Bağımlılık ve öfke hisleri nedeniyle kişilerarası bağlantılarının çalkantılı olduğunu söz eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Yakın oldukları şahıslara bağımlı olabilirler, hayal kırıklığına uğradıklarında samimi arkadaşlarına büyük öfke duyabilir. Yalnız kalmaya katlanamazlar, birlikte olduğu kişinin memnun olup olmadığını umursamadan arkadaşlık için ağır bir arayışı olabilir. Yalnızlıklarını bastırmak için, tanımadıkları şahıslarla kısa müddetliğine arkadaşlık edebilir yahut rasgele cinsel alakada bulunabilir.” diye konuştu.
Kronik boşluk hissi ve kimlik karmaşası yaşanıyor
Sınır durum kişilik bozukluğunda kişinin, birden fazla vakit kronik boşluk hissi ve can sorunundan, dengeli bir kimlik hissinin yokluğundan (kimlik karmaşası) şikayetçi olduğunu belirten Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Bu şahıslar, baskı altında olduklarında, öbür hislerindeki canlılığa karşın devamlı depresif hislerinden yakınırlar.”dedi.
Kadınlarda iki kat daha yaygın
Sınır durum kişilk bozukluğunun toplumun yaklaşık 1-2’sinde var olduğunun düşünüldüğünü kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Kadınlarda erkeklere nazaran 2 kat daha yaygındır. B kümesi kişilik bozukluklarının görünürde genetik bir temeli vardır. Sonda kişilik bozukluğu olan hastaların ailelerinde depresyon yaygındır, akrabalarında his durum bozuklukları, alkol ve unsur kullanım bozuklukları daha fazladır.” dedi.
Duygusal kararrsızlık ve hipomani ayırıcı tanı
SKB’nin öbür teşhis kategorileriyle örtüşen çok çeşitli belirtilere ve klinik özelliklere sahip olduğunu tabir eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Ayırıcı teşhis, bilhassa duygusal kararsızlık ve hipomaninin dikkatli bir değerlendirmesini gerektiren SKB’yi bipolar bozukluklarından ayırt etmek için değerlidir. SKB, ayrıyeten majör depresyon, şizofreni, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve travma sonrası gerilim bozukluğu ile karıştırılabilir.” ikazında bulundu.
Yatarak tedavi ediliyor
Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, tedavi sürecinde çok dürtüsel, kendine ziyan verici yahut kendini yaralayıcı davranışları olan hastaların hastanenin esirgeyici ortamında sonlandırılabileceğini ve başka hareketlerinin gözlenebileceğini kaydetti.
Psikososyal tedavi tavsiye ediliyor
Diyalektik Davranış Terapisinin (DDT), hudutta kişilik bozukluklarının en düzgün kolay destekleyicisi kabul edilen psikososyal tedavi olduğunu söz eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “DDT’nin hedefi hayatlarında kronik ve yaygın problemlerden ziyadesiyle acı çeken hastaların hayatlarını yaşamaya kıymet hale getirmektir. Hastalar, şahıslar ortası marifetleri geliştirmek ve kendine ziyan verici davranışları azaltmak hedefiyle öbür tekniklerle birlikte tavsiye, metafor, öykü anlatma, yüzleştirmeyi de içeren tekniklerle haftalık olarak görülürler.”dedi.
Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, başka tedavi formüllerinden bahsederek kelamlarını şöyle tamamladı:
“Zihinselleştirmeye dayalı tedavide, dürtüselliği ve hislerini yönetmede zorlanmadan ötürü azalmış zihinselleştirme kapasitesinin hem kendi hem de oburlarının fikir ve hislerini anlamasını artırılması ve bağlantı kurması artırılması hedeflenir. Transfer odaklı terapide, birincisi hasta ve terapisti ortasında aktarımsal çarpıtmaların açığa kavuşturulması, ikincisi yüzleştirmedir. İlaç tedavilerinde işlevselliklerini etkileyen kişilik özelliklerinin üstesinden gelmek için, antidepresan, duygudurum düzenleyici ve antipsikotikler kullanılmaktadır.”
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
